患者实例：她一口气吞掉100粒降压药之后......

2022-10-31 10:47重症医学科

近日，我院急诊科接诊了一位年轻的女性患者小敏（化名），她自行吞服了近100片硝苯地平片，被家属送医。

硝苯地平是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂，是外周和冠状血管扩张药，用于降低血压，缓解心绞痛、变异型心绞痛症状等，属于处方药，应在医师指导下按医嘱要求剂量按时服用。

并发问题严重

多学科联合抢救

我院发热门诊及急诊医生迅速接诊后，发现患者血压已经低至休克，头晕乏力等一系列症状也接踵而至……于是立即联系了ICU。一般来说对于高血压患者，硝苯地平片的常用量是1片，该患者服用了接近100倍的剂量，可能出现意识障碍甚至昏迷，血压下降，心律失常，低氧血症以及心源性休克伴肺水肿等一系列严重问题，后果不堪设想。

我院相关科室接诊后立即对患者进行紧急洗胃，补液，升压，药物拮抗等一系列治疗，甚至做好了血浆置换的准备。万幸的是，患者服药时间尚未很长，送院抢救及时，最终患者各项指标改善迅速，病情稳定。

据家属描述，小敏既往存在“双相情感障碍”，平时情绪波动很大，导致其产生了极端的念头......

双相情感障碍

应及时就医寻求专业帮助

双相情感障碍、焦虑抑郁状态等，不单单是心理或情绪因素导致，其成因有着非常复杂的病理因素，当家人或自身出现相关症状时，应及时寻求专业医生帮助，万万不可一味地认为是患者的心理原因让其自我调节。

过量服用药物或有毒食物

该如何应对？

日常生活当中，药物或食物等中毒的情况时有发生，不仅是存在类似极端想法的患者，如老年痴呆的患者也可能因无人照顾的情况下，无意识地过量服用一些药物或有毒食物等，这种情况家属该如何处理呢？

1.立即寻求专业医生帮助，尽快就医。

拨打120，仔细描述以下重要信息：患者所在地，患者目前情况，所服用药物名称（越具体越好），听从120接线员指导进行应急处理。

2.尝试催吐

如果吃下去的时间不长，在1-2小时内，应尽快催吐：温开水中加入少许食用盐快速饮用后，用手指或筷子、汤匙等工具，下压舌根部，呕吐时将头尽可能低下，以防呕吐物误吸入气管。但如果患者完全无法耐受，或在催吐后呕吐物内出现血液应停止催吐等待救援。

虽然危险药物在药店和医院都有严格的管制，但即使是普通药物，一旦使用剂量过大，仍可能危急生命！最后，小编建议，家中有生活能力不足的小孩、老人或有心理疾病患者的家庭，应妥善保管家中药物！

重症医学科简介

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我院重症医学科（ICU）是成都市龙泉驿区级重点专科建设单位，拥有有创无创等多种呼吸机，床旁血液透析滤过的CRRT设备，床旁彩超机、心电图机、脑电图机等多种先进的生命支持仪器设备；科室医师具有国家5C专科资质，护理人员经过华西、省医院、省中医院等多家三级医院进行专科护士培训。我们将秉承专业专注，爱心细心，为患者保驾，为生命护航！

供稿：叶帅

校对：刘罗娜

审核：李淑贤、李俊